Thứ Năm, 19 tháng 3, 2015

Khả năng thoái hóa xương khi uống viên uống hen lâu dài


- Mật độ xương có giải pháp giảm tới 10 - 15% sau 1 năm chữa trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của các bộ phân cơ thể.


Hen là một bệnh mạn tính phải chữa trị dài hạn bằng nhóm viên uống chống viêm chủ yếu là corticoid nên gây nhiều tác dụng phụ: nấm miệng, khản tiếng, phù, tăng cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày và đặc biệt là suy tuyến thượng thận, mục xương....


Bạn nên đọc: thuốc bổ sung sắt và canxi cho bà bầu


Vậy phải thường xuyên sử dụng thuốc uống cách nào để tránh các tai biến này?


Do đặc tính kháng viêm nên thuốc uống nhóm corticoid được xem như chủ đạo trong chữa trị hen suyễn. Việc tự ý dùng viên uống không theo khoảng thời gian bệnh cũng tăng cường nguy cơ tai biến của thuốc uống.


Chẳng hạn, corticoid dạng viên (prednisolone, prednisone) và dạng tiêm rất có tác dụng trong các đợt cấp nặng của bệnh khi corticoid hít không đủ để cắt cơn, nếu thường xuyên sử dụng ngắn hạn thì không xẩy ra công dụng phụ đáng kể.


Song không ít bệnh nhân thấy nó rẻ tiền và tin tưởng sử dụng có hiệu quả nên mua dùng lâu dài dẫn tới mục và loãng xương khi dùng làm dài thêm.


Xem thêm: giam den gao luc nhat ban


Nhiều nghiên cứu đã cho thấy, uống mỗi ngày hơn 5mg prednisolon hay liều corticoid tương đương có giải pháp dẫn tới giảm mật độ xương và tăng nhanh nguy cơ gãy xương trong quá trình chữa trị.



Mật độ xương có cơ hội giảm tới 10 - 15% sau 1 năm điều trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.


Mới đây, các tìm hiểu còn chứng tỏ rằng, nguy cơ gãy xương tăng lên mau lẹ, trong vòng 3 tháng đầu dùng thuốc.


Không một vài thế, việc tiêm hoặc uống K-Cort, prednisolone, prednisone... hàng ngày, với thời gian lâu tức là đã tạo nồng độ corticoid cao và làm dài thêm trong máu sẽ gây ức chế hoạt động của tuyến thượng thận dẫn tới suy tuyến thượng thận.


Vì vậy, để hạn chế các công dụng phụ này cần phải thăm khám không ngừng nghỉ và dùng viên uống theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ của bệnh để chọn lựa thuốc uống thích hợp. Chẳng hạn, nếu bị hen bậc 1, chỉ cần dùng thuốc giãn phế quản thường là viên uống chủ vận beta 2 tác dụng nhanh để hạ cơn.


Xem thêm: sữa ong chúa royal jelly 1450mg


Từ bậc 2 - 4, dùng corticoid dạng hít có kèm theo hay không thuốc uống chủ vận beta 2 công dụng kéo dài. Corticoid dạng viên chỉ dùng trong trường hợp nặng (bậc 5) nhưng cũng chỉ dùng 5 - 7 ngày, có khi 2 tuần. Khi triệu chứng hen được kiểm soát tốt sẽ giảm liều từ từ và chuyển qua dạng viên uống hít.


Dạng tiêm chỉ được dùng trong trường hợp cấp cứu, sau khi qua cơn nguy kịch, người ta cũng chuyển sang dạng viên rồi viên uống hít. Thực tế thời kỳ này người ta thường dùng corticoid dạng hít để điều trị hen vì thuốc sẽ được đưa trực tiếp vào phế quản nên công dụng có kết quả tốt cao và ít gây tác dụng phụ như dùng dạng uống hoặc tiêm.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét